设为首页
加入收藏
联系我们
 
首 页 学校概况 组织机构 专业设置 教育教学 校园风光 招生计划 在线报名 就业信息 留言
热烈庆祝海南省第二卫生学校建校50周年!
 
您现在的位置:海南第二卫生学校50周年校庆特刊论文

我省职业卫校实验室生物安全建设亟待加强
海南省第二卫生学校 (572200)  林绍松

        摘要:《病原微生物实验室生物安全管理条例》已经颁布一年多了。各地、各单位已经并正在采取措施,认真贯彻实施。今年八月海南省卫生厅科教处组织和成功举办了实验室生物安全人员培训工作,一些市县正在结合本地的实际情况,制定相关的管理文件,很多市县加大了对实验室生物安全工作的监督检查力度。但是我们应当清醒地看到,我省卫生学校的实验室生物安全管理工作还刚刚起步,许多深层次的问题和结构性的矛盾还远未解决,实验室生物安全的软、硬件建设尚存在相当大的差距。因此,我们卫生学校应正确认识,决不可掉以轻心,生物安全首要目的为国家安全,必须加强管理、强基堵源、尽心竭力地做好实验室生物安全建设。
        关键词:卫校  生物安全  建设
 

    近年来,国内外实验室生物安全事故时有发生,生物安全问题往往发生在小事上,所以要建立完善的实验室生物安全管理规章制度、生物安全操作规程,并在实际工作中严格执行。各实验室在加强实验室工作人员培训工作的同时,加强对他们的健康管理,制定应对发生实验室内感染时的应急预案。
    一、实验室生物安全发生的情况

    2003年9月,由于不当的实验程序导致西尼罗病毒样本与SARS冠状病毒在实验室里交叉感染,新加坡国立大学一名27岁的研究生感染SARS病毒。9月底,新加坡环境部长林瑞生就环境卫生研究院实验室发生的SARS感染事件,向新加坡人民致歉。林瑞生说:“环境卫生研究院必须承担责任,国家环境局也必须承担责任,身为环境部长,我更应该负责。因为调查小组的调查结果显示,我们的实验室的确是不够安全。” 
    2003年12月6日,台湾军方预防医学研究所44岁的詹姓中校,因在处理实验室运输舱外泄废弃物过程中操作疏忽染上“非典”。台湾“国家科学委员会”随即作出决议指出,詹中校违反了“国科会”“非典”项目研究计划的“实验室安全准则规范”,被给予不得申请“国科会”研究计划经费的处分。 
2004年4月,曾在2003年肆虐中国的SARS疫情在北京市、安徽省卷土重来。
    任某和崔某,今年2月出现腹泻、高烧等症状。任某到协和医院门诊就诊,病情渐轻最后痊愈。崔某病情较为严重,曾在友谊医院接受住院治疗。所幸二人均未出现人对人的下传。 
    宋某是安徽医科大学在读研究生,3月7日至23日在病毒所腹泻实验室实习期间,接触过腺病毒及合胞病毒。3月23日晚乘火车回合肥,3月25日感到全身酸痛、发热、身体不适,自服感冒药、抗生素,症状未有缓解。3月27日乘火车返京,3月29日到北京市健宫医院就诊,以肺炎入院治疗。该医院护士李某曾护理过宋某。4月5日护士李某开始出现寒战、发热、咳嗽等症状,4月7日收入健宫医院治疗。因治疗后病情无好转,14日转入北京大学人民医院重症监护室治疗。 
4月2日,宋某乘火车返回安徽淮南,在淮南矿二院治疗。4月4日,宋某以病毒性肺炎转入安徽医科大学附属第一医院继续治疗。其母魏某3月31日以后一直陪护宋某。4月8日,魏某开始出现发热症状,以不明原因病毒性肺炎在安徽医科大学附属第一医院入院治疗。4月19日,魏某病情突然加重,经抢救无效死亡。 
    据卫生部公布的调查结果,2004年春发生的实验室非典病毒感染事件,系对非典病毒管理不善及操作人员多项违规、操作不当所致。随着我国医学事业的迅猛发展和生物技术的广泛应用,尤其是2003 年春季突发的SARS 疾病和2004年初全国暴发的高致病性禽流感疫情后,各地按《病原微生物实验室生物安全管理条例》规定,申请建立BSL- 实验室的报告数量急增,而生物安全实验室的建设和维持运转需要庞大的经费支持, 如何集中有限资金,加强生物安全实验室建设,提升突发疫病和重大卫生事件应急反应能力,成为我国当前工作的重大课题。

    二、国外生物安全实验室建设和管理成功经验

    国外高等级生物安全实验室建设和管理,生物安全实验室的建设为这些国家重大疫病的防治, 提高了国家卫生管理机构的信任度,促进了国际间贸易, 加强了国家在生物武器方面的反恐能力,发挥了举足轻重的作用。主要表现为:
    1.强化了实验室监管, 确保重大疫病控制和扑灭
    在各国实验室开展病原微生物研究或检测工作中,由于种种原因, 实验室获得性感染事件时有发生。据统计, 实验室工作人员的发病率比普通人群高5~ 7倍。因实验室病原体逃逸造成他人或动物感染的个案也时有报道, 据欧洲有关专家统计,44 %的口蹄疫疫情是因实验室和疫苗生产企业中病毒逃逸引起的。法国、瑞典等国家通过加强实验室的建设和管理,实现对实验人员、周围环境和实验物品( 病原体、产品、试剂等) 的保护,成功地提高国家突发重大疫病快速检测与诊断能力,确保国家重大动物疫病控制和扑灭计划的实施。
    2.提高了国家卫生管理机构的信任度以及国际贸易竞争力
    通过加强生物安全实验室建设, 提高整个国家的疫病控制能力和畜禽产品质量安全能力,能够提高国家在国际上的动物卫生信任度,提高了国家动物及其产品的市场竞争力,促进了国际贸易、对外技术交流与合作。
    3.加强了国家在生物武器方面的反恐能力
    实验室生物安全问题也直接涉及到国家的安全。加强生物安全实验室建设, 提高在防范生物武器方面的反恐能力,在维护国家主权、国家利益、领土完整、资源保护等方面,显得尤为重要。

    三、我国生物安全工作起步较晚,闸述生物安全问题,目前国内有代表性的生物安全定义主要有以下三种:

    1.生物安全是指现代生物技术的研究,开发、应用、以及转基因生物的跨国越境转移,可能会对生物多样性、生态环境和人民健康产生潜在的不利影响。特别是各类基因活生物体,放到环境中可能对生物多样性构成潜在风险与威胁。
    2.生物安全是指生命科学领领域特别是现代生物技术,开发、应用及产业化过程中,在造福人类的同时。对人类健康及生态环境所产生的不利影响。
    3.生物安全是指致病微生物的实验室安全防护与管理,其主要目的是防止实验室工作人员感染,或意外泄漏导致环境污染和人群感染。

    四、根据国内外实验室生物安全事故的发生情况,国外在生物安全实验室建设及其管理方面的许多经验和国内专家的见解,对国内医学实验室的建设具有十分重要的借鉴意义。同时,对卫校微生物实验室的建设具有指导意义。

    结合我省中等职业卫生学校特点,提出实验室生物安全建设几点想法和意见,供同行参考:
    1.中等卫校生物安全的建设对在校学生的影响
学生是祖国的未来,国家的栋梁,未来将站在生物安全工作的第一线,要让他们懂得生物安全首要目的为国家安全。今天我们所做的、他们所学的,对他们的生物安全意识起到举足轻重的作用、对学生的学习、工作起到潜移默化的效果。
    2.中等卫校生物安全实验室实行统一的规范化管理迫在眉睫
微生物实验室主要从事教学、疫病检测和诊断等的场所,如果发生差错事故造成微生物污染,导致实验室教学人员和和学生的感染,重则造成病原体外泄,引起不良影响。而目前存在的生物安全实验室管理混乱,存在多头管理、部门职责分工不明确等问题,使实验室的建设和管理面临更加错综复杂的形势。因此, 必要尽快将生物安全实验室纳入规范性管理,合理布局,统筹安排。
    3.中等卫校生物安全实验室管理法制建设亟待加强
当前, 生物安全实验室在建前论证、建后验收、使用过程的监督管理等按国家相应的评判标准、验收规范及管理办法,为避免生物安全事故的发生。同时, 应尽快制定生物安全实验室管理和技术人员培训计划,建立和完善相关培训机制,并监督实施。
    4.生物安全实验室的设计与建设应结合实际, 因地制宜
对于BSL - 实验室的设计、建设及管理理念,甚至常规实验室的改造问题,专家的观点差异较大。但基于卫校教学实际情况,教学采用第三、四类微生物作为实验材料和标本,建设BSL -2 、BSL -3 、BSL -4实验室,不符合实际需要,资金投入过大成为建设的最大瓶颈,按BSL-1实验室要求建设既可满足教学需要,有条件的可建设BSL -2实验室。
    5.“实验室硬件设施建设”与“规范化操作及管理”相并重, 统筹兼顾
    通过全盘考虑,我们认识到生物安全实验室的硬件设施建设固然重要,在实践中也往往更容易被人们所重视, 但这里我们认为应强调的是, 实验室的正确使用和规范化管理更为重要。建立健全完善的生物安全操作规程和管理制度并严格执行, 是极其必要的, 应牢固树立“硬件设施建设”与“规范化操作及管理” 并重的管理思想。比如对进入实验室的每一个工作人员必须经过系统培训, 考核合格后, 方可上岗。
    确保实验室的生物安全事关重大,如果发生实验室感染,不仅将损害实验室工作人员的健康,给所在单位、部门带来不利影响,还可能危及广大群众的健康和生命安全,甚至影响到社会经济发展以及和谐社会的建设。做好实验室安全管理工作必须完善规章制度,切实落实实验室安全责任制,同时完善责任追究制度,一旦出现事故,相关责任人不仅将被追究行政责任,还将被追究法律责任。
实验室生物安全能否建设完善在于:1. 领导重视:意识、态度和责任;2. 科学管理:条例、完善、提高;3. 可靠的硬件:过硬、齐全、验证;4. 高素质的科技队伍:坚持、培养、提高 ;5.不断完善的技术和SOP。做好实验室生物安全管理工作的关键是要坚持依法管理。


                                  参考资料
                病原微生物实验室生物安全(第二版);人间传染的病原微生物名录


 

版权所有:海南省第二卫生学校    
地址:海南省五指山市爱民路 邮编:572200
电话:0898-86622255(办公室) 86622137(学生科) 86622073(教务科)
琼ICP备06003201号