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海南省第二卫生学校位于海南省经济、交通相对落后的中部山区五指山市，创办于1958年，四十多年来为海南卫生事业培养了一万多名中等卫生技术人才。近年来，随着中等卫生职业教育的逐步市场化，机遇和挑战同在。本着面向市场、面向未来的理念，我校对新时期如何发展中等卫生职业教育进行了一些思考与探索，学校的发展取得了一定成效。
1．面临的新变化
1．1 办学经费紧缺
建国50多年来，中等医学教育培养了数以百万计的中等卫生技术人员，为保障人民群众健康作出了积极贡献。由于学生供不应求，卫校也一度成为众多孩子报考中专时的首选。但是，随着社会的发展，这种形势已发生根本转变。现在，高校扩招，我国高等教育发展跨入了大众化教育阶段，许多学生尽管分数低一点也能考上大学。所以，愿意读中专卫生校的学生大大减少。生源的质量和数量出现了滑坡现象。而中职教育现在是收费教育，学校运转的经费一半以上要靠学费收入。招生数量不足，但学校对教学投入还需要一定的维持量，也使教学工作成本大幅提高。另一方面，政府教育投资战略的调整，使中职学校办学经费逐年减少，如我校今年每个学生的财政拨款数仅及五年前的一半。财政的困难势必影响学校的维持和发展。
1．2无序竞争的影响
目前，多数中职学校生源困难是不争的事实。随着中职教育的逐渐市场化，行政干预的退出，生源大战已持续有年。招生的无序竟争已是众所周知，这使处于地缘劣势的学校招生更加困难。如我校位于海南省中部山区的五指山市，远离省会城市和中心城市，交通相对不便，因此，近年来招生数量逐年下降。
1．3 学校、教师和学生关系的变化
收费教育使他们不再是简单的在计划经济时代的教育和被教育的关系，而变成了教育产品的购买者和教育产品的提供者。学生和家长对学校提供的教学环境、条件、教师的综合素质、教学质量、学生的安全提出更加明确的要求。学校和教师的教育理念、教学方法和管理模式都要开展有针对性的改革和转变。当然，目标还是努力把进入学校的每一个学生培养成专门人才。
1．4 就业形势越来越严峻
近年来，高校扩招的毕业生大量进入各行业劳动力市场，大学生择业标准也逐渐下调；另一方面，不少用人单位不分岗位、盲目追求高学历、趋向“高消费”。因此，大学生抢了不少中职毕业生的“饭碗”。给中职毕业生就业带来新的压力，卫生行业也不例外。出口不畅，致使中等卫生职业教育招生更加困难。
2．发展中等卫生职业教育的思考与探索
针对新的形势，只有与时具进，深化改革，才能全面推进中等医学教育的可持续发展。
2．1 准确定位，面向基层，面向农村，稳定中等卫生职业教育规模
今后国家医学教育的战略调整，总的来说，是压缩中等医学教育，但由于地区发展的不平衡，我省中南部地区，特别是我校所在的中部山区各市县农村仍处于缺医阶段。除县城外，各乡镇卫生院无学历人员在40％左右，各村卫生所更几乎都是无学历人员在从事医疗卫生工作。而大学毕业生目前仍是“下不去、留不住”。近年内，要改变农村缺医少药的现状，仍需要中等卫校培养输送“下得去、留得住”的卫生人才。因此，我校调整招生方向和策略，面向农村，面向基层，加大挖掘农村生源的力度。根据农村基层的需求、自身教学资源条件，开设了护理、助产、中医学、中医骨伤、中西医结合、针灸与推拿、卫生保健、药剂等专业，既满足农村卫生事业的需求，也扩大学生专业选择空间，增加了生源。
2．2实行多层次、多形式办学模式，满足社会发展和学校发展的需要
针对本地区卫生技术人员结构不尽合理，基层卫生单位特别是卫生防疫站、乡镇卫生院、国营农场医院专科以上学历卫生技术人员较少，而他们又难于大批离岗学习提高学历的情况，近年来，我校与本省医学院联合举办半脱产临床医学、护理学大专班和临床医学本科班。这不仅改善了本地基层卫生技术人员结构，同时，锻炼了我校教师队伍，为学校以后升格打下良好的基础；另外，根据社会需求，不定期举办各种短期培训班，如护士执业考试辅导班、继续医学教育讲座、乡村医生资格考试辅导班等。扩大了学校社会影响，提高了学校知名度，增加了学校经济收入，既改善了办学条件，又提高职工福利，形成了良性循环，取得了经济效益和社会效益双丰收。
2．3加强师资队伍建设和基础设施建设，增强办学实力
学生的质量很大程度上取决于教师。“名师出高徒”，要培养出“就业有优势，创新有能力，升学有希望，继续教育有可能”的人才，就要有素质过硬、结构合理、相对稳定的“双师性”教师队伍。它是提高教育教学质量的重要保证，是中职教育办出特色的关键。因此，近年来我校有计划安排部分骨干教师参加在职研究生班学习；鼓励低学历教师考读在职本、专科班；要求教师每年必须取得有关部门规定的继续教育学分：规定临床各科教师轮流参加医院临床工作。做到大部分教师具备本科学历，部分教师达到硕士研究生学历，临床教师具有“双师性”素质和能力。制定相关奖励条件，鼓励教师针对教育教学及学校管理工作的热点、难点开展科研活动。通过科研不断改进、完善教学方式方法，丰富课堂教学内容，大大促进了教学工作；也极大地转变了教师适应新形势的观念。近年来，我校教职工在省级以上刊物上发表论文100多篇。良好的育人环境也是中专学校吸引生源的重要因素，也直接影响着培养学生的质量。近年来，我校还多方筹资，改善校园环境，建设花园学校；更新教学设备。力争建成一流的校园环境，配备一流的教学设备。
2．4做好毕业生就业指导工作，树立学校良好的社会形象
中等医学教育是职业教育，理所当然为就业服务。保持较高就业率是中等医学职业教育可持续发展的重要保证。面对日益增大的就业压大，我校采取以下措施以增强学生就业竞争力。(1)学校成立毕业生就业指导办公室，负责向有关媒体发布人才信息，密切与社会接触，广泛收集各种就业信息，及时向毕业生公布；安排用人单位和毕业生见面，增加双方的相互了解，为合理进行双向选择提供便利，提高就业满意度和稳定性。(2)提高综合素质、培养学生社会适应能力。开设第二课堂和组织志愿者活动，利用课余时间、双休日、节假日，举办一些活动，如礼仪教育、文艺、体育、健康教育咨询等。既丰富了学生业余生活，又锻炼其了解社会、服务社会的能力，还可具有一定的特长，以满足用人单位的需要，增强就业竞争力。(3)对毕业班进行就业培训，改善其就业观念，放宽对“就业”的理解，端正就业态度。鼓励他们主动出击，自谋职业，先就业后择业，拓宽就业途径，提高就业成功率。
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